以下內(nèi)容來自中國紅十字會總會“生命健康、安全教育”系列教材[救護(hù)師資教程二《心肺復(fù)蘇與創(chuàng)傷救護(hù)》、《救護(hù)員》及授課課件）]、《創(chuàng)傷救護(hù)實(shí)操技術(shù)手冊》（下）、中國紅十字會總會訓(xùn)練中心微信公眾號。
在院外，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人受傷時，在沒有條件做清創(chuàng)手術(shù)的情況下，快速、準(zhǔn)確地用繃帶、三角巾或者現(xiàn)場可以利用的其他材料包扎，是外傷救護(hù)的重要環(huán)節(jié)。
包扎的主要目的：1、保護(hù)傷口，防止進(jìn)一步污染，減少感染機(jī)會。2、減少出血，預(yù)防休克。3、保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要器官和組織。4、有利于轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。
包扎的基本要求：1、包扎動作要輕、準(zhǔn)、快、牢，以免加重?fù)p傷或痛苦。2、包扎前要在傷口上加蓋敷料。3、較大傷口不要用水沖洗（燒燙傷、化學(xué)傷、動物咬傷除外），不要涂抹任何藥物。4、避免在受傷部位和坐臥時受壓的部位打結(jié)。5、包扎松緊要適度，避免脫落和壓迫局部，造成局部神經(jīng)、血管和肌肉損傷。6、四肢傷應(yīng)盡量暴露末端，以便隨時觀察血液循環(huán)狀況。7、包扎時盡可能做好自我防護(hù)，戴醫(yī)用手套。如必須用裸露的手處理傷口，在處理完成后，用肥皂徹底清洗雙手。
特別提醒：現(xiàn)場包扎后，（1）一定要檢查所包扎部位遠(yuǎn)端肢體的血液循環(huán)情況。如果包扎過緊，會造成遠(yuǎn)端組織因血液循環(huán)不好而受損或壞死，此時應(yīng)松開重新進(jìn)行包扎。（2）要視傷情將傷員盡快送醫(yī)或撥打急救電話，在院內(nèi)對傷員的傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)、縫合、消毒、包扎等規(guī)范治療，并根據(jù)創(chuàng)傷成因和受污染程度，作破傷風(fēng)預(yù)防和狂犬病預(yù)防等。
從本期開始，為大家介紹常用院外現(xiàn)場包扎技術(shù)
常用的院外現(xiàn)場繃帶包扎技術(shù)（1）
繃帶包扎方法包括環(huán)形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎、“8”字包扎、回返包扎等。本期介紹環(huán)形包扎、螺旋包扎和螺旋反折包扎。
一、環(huán)形包扎
環(huán)形包扎法主要用于腕部、踝部、頸部及身體其他粗細(xì)相等部位傷口的包扎，是最基礎(chǔ)和最常用的包扎方法。
操作要點(diǎn)：
1、傷口用敷料覆蓋并固定。
2、繃帶一端稍斜放于敷料處環(huán)繞一圈，第二圈將第一圈斜出一角壓入環(huán)形圈內(nèi)。（圖3a、b、c）
3、加壓繼續(xù)環(huán)繞，每圈蓋住前一圈，繃帶纏繞范圍要超出敷料邊緣。（圖3d）
4、最后固定繃帶末端。（圖3e）
二、螺旋包扎
螺旋包扎法主要用于肢體上、下粗細(xì)相等，傷口較大、較長部位的包扎，如上臂、軀干等。
操作要點(diǎn)：
1、傷口用敷料覆蓋并固定。
2、在傷口遠(yuǎn)心端環(huán)形包扎兩圈，固定起始端。（圖4a）
3、從第三圈開始，每環(huán)繞一圈壓住前一圈的1/2或1/3.（圖4b）
4、包扎完成后固定繃帶末端。（圖4c、d）
三、螺旋反折包扎
螺旋反折包扎法主要用于上下粗細(xì)不等部位的包扎，如前臂、小腿等
操作要點(diǎn)：
1、傷口用敷料覆蓋并固定。
2、在傷口遠(yuǎn)心端環(huán)形包扎兩圈，固定起始端。（圖5a）
3、從第三圈開始每圈將繃帶反折一次，反折時以一手壓住繃帶正中處，另一只手將繃帶向下反折，纏繞包扎，反折不要在傷口處。（圖5b）
4、包扎完成后，再環(huán)繞兩圈，固定繃帶末端。（圖5c）
本文插圖均來自中國紅十字會總會組織編寫、中國紅十字會總會訓(xùn)練中心編著的《創(chuàng)傷救護(hù)實(shí)操技術(shù)手冊》（下）
